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地域医療連携室

地域医療連携室のご紹介

地域医療、介護福祉を効率的・効果的かつ円滑に行うために対外的及び対内的関係を横断的に、調整支援することを目的とします。

役割

地域医療連携室では、地域の医療機関との窓口として、紹介患者の入院・診察・検査等の受け入れを円滑に行い、検査結果や返事等の情報発信・交換を確実に行います。

当院での治療を終了した患者様は、病病・病診及び施設や地域との連携により、安心してその人らしい生活ができるように退院・転院の調整を行います。

また、ご家族に対しては社会的・心理的・経済的問題への相談に応じ、問題解決の調整支援をおこないます。

地域医療連携室の業務

  1. 地域各機関との連携
    1. 1) 紹介患者の受入れ
    2. 2) 紹介状に対する返事、経過報告書のファックス返信
    3. 3) 当院での治療完了後、かかりつけ医へ逆紹介
    4. 4) 他医療機関、施設との連絡調整(救急受診、検査予約)

    ※地域医療連携室での予約受付は各医療機関や福祉施設からのみ

  2. 受診・受療援助
    1. 1) 生活と傷病の状況に適切に対応した医療の受け方について援助
    2. 2) 診療に参考となる情報を収集し、医師、看護師等に提供
  3. 病床管理の調整・支援
    1. 1) 病床管理を適切に行うために医師・看護師へ介護度、生活環境等の情報(判断材料)を提供
  4. 退院調整支援
    1. 1) 生活と傷病や障害の状況から、退院に伴い生ずる経済的・心理的・社会的問題の予防や早期の対応を行うために、これらの諸問題を予測し、相談に応じ、解決にむけ必要な調整支援
    2. 2) 転院のための医療機関選定、退院後の社会福祉施設等の選定を調整支援
    3. 3) 在宅支援サービスについての情報を整備し、関係機関、関係職種等との連携のもと退院する患者様の生活と、傷病や障害の状況に応じたサービスの活用を調整支援
  5. 福祉相談
    1. 1) 医療費などの経済的な問題の相談
    2. 2) 福祉サービスや制度に関する相談と利用への調整支援 (身体障害者手帳・特定疾患等の申請)
    3. 3) 退院後の生活等に対する不安の相談

スタッフ

連携室室長:総長(総合診療科・外科)1名
看護師:看護副部長1名
介護センター長1名
医療福祉相談員(医療ソーシャルワーカー)1名
介護支援専門員5名
事務員2名
医師事務補助作業員2名

※ 平成27年4月より、ふれあいクリニックが統合しケアマネ3名増員となり、医療と介護の連携を更に強化しています。

連携室が立ち上がり、今年で6年目になります。

お問い合わせ

地域医療連携室時間

月~金 8:30~17:00

土曜日 8:30~12:00

受付時間以降、祝祭日のご予約の回答は、翌日または休日明けとなります。

休日(日・祝日・年末年始12月31日~1月3日)

地域医療連携室専用

TEL.0997-57-6326/FAX.0997-57-6164

受付時間以外の受診紹介は医事課へ電話(FAX)でお願いします。

病院代表  TEL.0997-54-2222/医事課 FAX.0997-53-2504

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